Что это и как принимать Феназепам

В шумном городе проявляются большое количество внешних раздражителей. Со временем психическое здоровье подкашивается. Человек становится раздражительный и беспокойным. Феназепам помогает справиться с подобными проявлениями.

Состав и форма выпуска

В состав одной таблетки входит действующее вещество (бромдигидрохлорфенилбензодиазепин) в количестве 0, 25, 0,5 и 1 мг и вспомогательных веществ. Препарат Феназепам выпускается в двух формах — таблетки и раствор:

В виде раствораВ таблетках
1 мг действующего вещества/1 мл раствора.0, 25, 0,5 или 1 мг действующего вещества/одна таблетка
  • Повидон (поливинилпирролидон) — 9 мг;
  • глицерин — 100 мг;
  • дисульфит (пиросульфит) натрия — 2 мг;
  • полисорбат-80 — 50 мг;
  • едкий натрий (раствор гидроксида натрия 1М) — 6 — 7,5 pH.
  • бетадекс;
  • перлитол флэш (маннитол и кукурузный крахмал);
  • стеарат магния.

Фотографии упаковок разных производителей

Терапевтическое действие Феназепама

Феназепам относится к анксиолитическим препаратам (транквилизаторам). Их ряд — бензодиазепиновые. Его действие наиболее сильное среди противосудорожных препаратов.

Оказывает следующие эффекты:

  • седативно-снотворный;
  • анксиолитический;
  • центрально миорелаксирующий.

Благодаря действующему веществу усиливается замедляющее воздействие на передачу нервных импульсов. Бензодиазепиновые рецепторы возбуждаются.

Они находятся в спинном мозге, где расположен аллостерический центр постсинаптических ГАМК-рецепторов восходящего активирующего образования, которое тянется вдоль оси ствола головного мозга (ретикулярная формация), и вставных нейронов боковых рогов.

Активность подкорковых структур головного мозга снижается. К ним относятся:

  1. лимбическая система;
  2. таламус;
  3. гипоталамус.

Транквилизирующий эффект добивается путём воздействия активного и вспомогательных веществ на миндалевидный комплекс лимбической системы. Результатом воздействия становится снижение эмоционального напряжения, уровня стресса, тревожности, страха и беспокойного состояния.

Лекарство не воздействует на проявления клинической картины психотического спектра, к которым относятся:

  • аффективные расстройства;
  • галлюцинации;
  • бредовое состояние.

В редких случаях приём препарата Феназепам может улучшить состояние больного.

Клетки ретикулярной формации угнетаются благодаря снотворному действию. Это приводит к снижению реакции на внешние и внутренние раздражители — эмоциональные, вегетативные и моторные, нарушающие здоровый сон человека.

Противосудорожное действие заключается в:

  1. Усилении пресинаптического напряжения.
  2. Угнетении судорожного импульса.

При этом состояние очага напряжения не улучшается.

С помощью центрального миорелаксирующего действия происходит торможение поли- и моносинаптических спинальных афферентных тормозящих путей. Побочным эффектом может стать угнетение двигательных нервов и снижение функции мышц.

Показания и противопоказания

ПоказанияПротивопоказания
  1. патологические состояния психики (невротические, неврозоподобные, психопатические, истерические): тревожное, паническое, раздражительное, нервно-напряжённое или нестабильное эмоциональное состояния;
  2. нарушения психики в ходе сильного эмоционального потрясения;
  3. сенесто-ипохондрическое расстройство (повышенное беспокойство на почве страха иметь проблемы со здоровьем или дискомфорт в разных участках тела без ведомых на то причин);
  4. навязчивые состояния;
  5. нарушения сна;
  6. зависимость от токсичных веществ — алкоголя и наркотиков;
  7. эпилептический статус либо припадки разного происхождения и разновидностей;
  8. при сильном страхе в экстремальных условиях;
  9. некоторые формы шизофрении;
  10. повышенный тонус мышц;
  11. гиперкинезы;
  12. тики;
  13. неустойчивость вегетативной системы;
  14. при необходимости ввести анестезию, в качестве компонента.
  1. гиперчувствительность к действующему веществу или вспомогательным компонентам;
  2. коматозное, шоковое состояния;
  3. редкая форма глаукомы, которая встречается при дальнозоркости у людей среднего возраста — закрытоугольная (в острой или хронической форме);
  4. острые отравления токсичными веществами — алкоголем, снотворными или наркотическими препаратами (с нарушением функционирования внутренних органов и ослаблением необходимых для жизнедеятельности процессов);
  5. нарушение дыхательной функции (вследствие тяжёлых хронических заболеваний);
  6. острая патология, вызывающая недостаток кислорода при дыхании;
  7. тяжёлые формы депрессии;
  8. период вынашивания ребёнка и лактации;
  9. возраст до 18-и лет.

Есть несколько состояний, при которых Феназепам назначается с осторожностью:

  • почечная или печёночная недостаточность;
  • атаксия — нарушение координации движений — церебральная или спинальная;
  • зависимость от лекарственных средств;
  • зависимость от психоактивных веществ;
  • гиперкинезы;
  • патологии головного мозга;
  • психоз;
  • депрессия в разных формах;
  • низкий уровень белка в плазме крови;
  • остановка дыхания во сне или подозрение на него.

Требуется наблюдение врача при назначении препарата людям пожилого возраста.

Побочные реакции Феназепама

По отношению к кровеносной и лимфатической системам: снижение количества лейкоцитов в крови, снижение количества нейтрофилов в крови, критическое снижение показателей числа гранулоцитов (симптомы заболевания — высокая температура, перегрев, боль в горле, сонливость и повышенная утомляемость), малокровие, снижение количества тромбоцитов.

Нервной системы: хронический недосып, сонливость, повышенная утомляемость, вялость, нарушение усидчивости и концентрации внимания, расстройство координации движений, нарушение ориентации в пространстве, замедление реакций, помутнение сознания, головные боли, тремор, нарушения памяти, бесконтрольные движения, нервно-психическая слабость, патологическая слабость и усталость мышц (миастения), развитие эпилепсии, резкие смены настроения и неконтролируемые поступки, совершенные на их почве — мысли о самоубийстве и попытки совершить суицид, паника, тревожность, страх, повышенная агрессивность, напряжение мышц, вызывающее спазмы, галлюцинации, нарушение сна, возбуждение, апатия.

Психические: немотивированная повышенная радость, депрессия разной сложности, подавленность, зависимость от препарата, синдром привыкания.

Патологии зрительных функций.

Из патологий сердечнососудистой системы: гипотония, учащённое сердцебиение.

В работе желудочно-кишечного тракта: повышенное выделение слюны, пересыхание полости рта, боли в желудке, тошнота, нарушения аппетита, нарушения пищеварения.

По отношению к печени и желчевыводящим путям: патологии работы печени, повышенная активность ферментов аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы и щелочной фосфатазы, желтуха.

Со стороны почек: патологии работы почек, задержка мочеиспускания или недержание мочи.

От репродуктивной системы: изменение либидо в сторону снижения или повышения, дисменорея.

Приём может поспособствовать резкому похудению пациента.

Если пациент прекращает принимать препарат резко, не соблюдая рекомендаций врача, это может поспособствовать развитию синдрома отмены.

Он проявляется бессонницей, раздражительностью, неврозами, тяжёлым понижением настроения, спазмом мышц, расстройствами самовосприятия, усиление активности потовых желёз, понижение артериального давления и учащение пульса.

Правила приёма Феназепама

  1. Раствор;
  2. Таблетки.

Раствор

Раствор применяется внутривенно и внутримышечно.

  1. При психоневротических состояниях: для взрослых — 0,5-1 мг, максимальная суточная доза — 3-5 мг, в некоторых случаях (исключительно по назначению доктора) — до 9 мг.
  2. При эпилептических припадках минимальная доза 0,5 мг, а средняя дневная — до 3 мг включительно.
  3. При второй и третьей стадии алкоголизма назначается от 0,5 до 1 мг в сутки.
  4. При повышении мышечного тонуса дважды в день применяется 0,5 мг препарата.

Нельзя превышать дозу 10 мг препарата. Длительность курса лечения назначается индивидуально, врачом. Без его наблюдения самостоятельно делать это не рекомендуется, потому что существует риск развития осложнений.

Курс лечения нельзя прерывать спонтанно, иначе это может привести к возникновению синдрома отказа.

Таблетки

Таблетки взрослыми принимаются цельными, не разжёвывая. Обычно суточная доза равняется 0,5-1 мг.

  1. При бессоннице необходимо выпивать 0,25-0,5 мг за полчаса до сна.
  2. Психоневротические состояния необходимо лечить, принимая 0,5-1 мг дважды — трижды в сутки. Дозу можно увеличивать или снижать по необходимости (после консультации с врачом).
  3. Во время резких проявлений тревожности, страха, паники необходимая доза начинается с 3 мг/сутки. Концентрацию принимаемого препарата постепенно можно повышать.
  4. Терапия эпилепсии проводится помощью приёма 2-10 мг в сутки.
  5. Алкоголизм лечится с помощью 2,5-5 мг/день.
  6. При повышенном тонусе мышц необходимо до двух раз в сутки принимать по 2-3 мг препарата Феназепам.

Средняя длительность курса занимает до двух месяцев.

Приём препарата среди подростков и детей до 18-и лет противопоказан, потому что его безопасность и эффективность в этом случае до конца не исследована. Поэтому хранить препарат необходимо в недоступном для детей месте, при этом температура не должна превышать 30-и градусов Цельсия.

Хранить Феназепам в таблетках можно не более трёх лет. В то же время раствор нельзя использовать по истечению двух лет при температуре от 15 до 25 градусов Цельсия.

Передозировка

К симптомам передозировки Феназепамом относятся:

  • спутанность сознания;
  • патологии сердечнососудистой и дыхательной систем;
  • слабость;
  • сонливость;
  • замедление реакций и отсутствие рефлексов;
  • длительное нарушение речи и выражения мыслей;
  • непроизвольные движения глазами;
  • тремор;
  • снижение частоты сердечных сокращений;
  • одышка;
  • гипотония;
  • коматозное состояние.

При передозировке, в срочном порядке, важно вызвать скорую помощь. После необходимо в срочном порядке промыть желудок достаточным количеством подсоленной воды. Далее назначается активированный уголь.

В это время обязательно наблюдать за состоянием больного. Если у него возникают специфические симптомы, нужно заниматься их лечением с помощью других препаратов. Не рекомендуется делать это самостоятельно, важно дождаться медика скорой помощи.

Усвоение и выведение Феназепама

Действующее вещество быстро всасывается в желудочно-кишечный тракт после приёма. Максимальная концентрация в плазме крови достигается спустя час-два.

Биологическая активность меняется в печени. Полувыведение из организма занимает от 6 до 18 часов. Действующее вещество выводится с почками, в меньшей степени — с потом.

При беременности и во время кормления грудью

Приём Феназепама во время вынашивания ребёнка и грудного вскармливания противопоказан. Препарат является токсичным для эмбриона.

То есть, вследствие использования у плода могут проявиться различные патологии развития, а на начальных сроках существует угроза выкидыша.

Приём во втором и третьём триместре грозит развитию у будущего малыша патологий центральной нервной системы.

Если беременная женщина принимает Феназепам перед родами или во время них, есть риск появления у новорожденного:

  • нарушения дыхательной системы;
  • гипотонус мышц;
  • снижение артериального давления;
  • повышение температуры;
  • вялость и сонливость.

На время лактации приём препарата противопоказан, потому что это может нанести вред ребёнку. Поэтому на время лечения нужно прекратить её.

Совместимость Феназепама с алкоголем

Совмещать приём спиртного и Феназепама категорически противопоказано. Это может вызвать у человека ряд нарушений функции почек, печени, центральной нервной системы и мозга.

Это связано с сильным транквилизирующим действием. При приёме алкоголя в это же время эффект усиливается, поэтому есть риск поспать десятки часов и получить затяжную депрессию или вовсе не проснуться.

Совместное применение

Развитие токсичных эффектов учащается при совместном использовании с ингибиторами микросомального окисления.

Эффективность препарата снижается при приёме вместе с индукторами микросомальных ферментов. Концентрация в крови имипрамина повышается с помощью Феназепама.

Препараты с эффектом понижения артериального давления усиливают антигипертензивное действие вместе с лекарством. При совместном приёме с клозапином есть риск нарушения дыхательной функции.

Цены и условия отпуска в аптеках

Феназепам выпускается из аптеки по рецепту.

ПрепаратЦена (руб)
Феназепам таблетки 1 мг, 10 шт135
Феназепам таблетки 1 мг, 50 шт300
Феназепам раствор, 1 мг, 10 шт190
Феназепам таблетки 2,5 мг, 50 шт185

Популярные аналоги

  1. Алпразолам-ЗН.
  2. Гидазепам-ИС.
  3. Диазепекс.
  4. Лоразепам-ЗН.
  5. Сибазон.

Отзывы

Анна, 29 лет. Были проблемы со сном и доктор назначил препарат. Сначала после приёма спала слишком много, но позже с доктором скорректировали дозу и я наконец начала видеть сны.

Максим, 35. Появилась тревожность. Лечили совместно с доктором с помощью Феназепама. Очень помог, курс лечения недавно закончился и я доволен результатом.

Видео

Инструкция:

Обсуждение:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *